以案说保丨4年期间欺诈骗保49万余元，这名男子被抓了！
为了便于广大参保人更直观地了解欺诈骗保行为及相关政策，广东省医疗保障局制作了欺诈骗保行为“以案说保”系列动画，护好人民群众“救命钱”。请看第六集~
欺诈骗保
罚你没商量
重拳打击欺诈骗取医保基金行为
伪造住院发票
骗取医保基金
罚！
视频中，韶关市医保经办部门在审核时发现，某参保人提交的报销资料存在可疑，随后对其2015年至2018年提交的11份异地就医住院报销资料进行全面审核，并与相关医院核查取证。
经查实，该参保人存在虚假住院、申请报销医疗费用与实际住院费用不相符等骗取医保基金行为，涉嫌骗取医保基金492005.83元。
经公安机关立案侦查，该参保人涉嫌以欺诈、伪造证明材料等形式骗取医保基金，将依法被追究刑事责任。
《中华人民共和国社会保险法》
第八十七条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。
第九十四条 违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条 诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
《广东省高级人民法院 广东省人民检察院关于确定诈骗刑事案件数额标准的通知》规定“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”的标准分别为：六千元以上、十万元以上、五十万元以上。
医保基金是老百姓的“保命钱”，欺诈骗取医保基金，最终损害的是每一个参保人的切身利益。欺诈骗保行为终会暴露，必将受到法律的严惩。重拳打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全人人有责！
日常生活中
大家如果遇到欺诈骗保行为
请拨打电话进行投诉举报
划重点！2021年政府工作报告与医保相关的有这些——
政府工作报告极简版来了！只有600字
最全！一图读懂2021年《政府工作报告》
编辑：蔡妙珍
来源：广东省医疗保障局